晒伤 | 该如何判断、预防、处理？

对于跑步者来说，日晒是很难完全被避免的。

适当的日照有很多益处，比如皮下的维生素D原（7-脱氢胆固醇）在紫外线照射下可以转化成维生素D。

但是，在夏季的烈日下完成一次长跑之后，很多跑者的皮肤不可避免地出现一些晒伤，出现刺痛、发红（后期发黑）、脱皮等现象。

晒伤，是由于日光的中波紫外线过度照射后，引起人体局部皮肤发生的光毒反应。日晒伤的发病机制可能是由于光感物质发生能量的传递作用，大量的光能作用致细胞损伤（包括细胞内遗传物质的损伤和细胞膜的过氧化）。

什么人最容易晒伤

晒伤的反应程度，常因光线的强度、照射时间和范围、环境因素、皮色的深浅和体质的不同而有差异。一般来说，高原地区、雪地、和水面作业者比较易晒伤，儿童比成人较易晒伤，白人比黑人易晒伤。 

黑色素细胞是吸收紫外线的最强法宝。当我们的肌肤受到紫外线照射时，皮肤基底层的黑色素细胞会吸收紫外线，消除紫外线对皮肤其它部分的影响。如果肌肤获得的紫外线过多，或肌肤的黑色素细胞数量及功能不够，就会出现晒伤或其他有害的变化。

与黑人相比，黄种人和白种人黑色素含量低，因此更不耐晒。

同一种族的人群中，长期日照会诱导身体的适应性变化，黑素细胞产生更多的黑素小体，加强紫外线吸收的反应，从而自身防晒能力更强。平时缺乏日晒者突然暴晒，最容易晒伤。

皮肤晒伤的表现以及应对方法

一般来说，可以将晒伤分为轻度、中度、重度。 

1、轻度晒伤：主要表现在暴露部位的皮肤在晒后数小时至十余小时出现境界清楚的弥漫性的红斑，颜色鲜红，伴有局部的轻度烧灼感、刺痛感。

应急措施：轻度晒伤后，我们可以通过冰敷，减少不良反应。。除了基础护理外，我们也可以外搽炉甘石洗剂抗炎；外用含有利多卡因的喷雾剂、乳剂止痛，从而减轻红斑、疼痛症状。轻度的晒伤一般不需要去医院，多保湿、补水，一般数天后，肌肤可逐渐恢复正常，不会出现脱屑、色沉等后遗症。

大部分跑者出现的晒伤但是轻度晒伤。而中度、重度晒伤比较罕见，常常是由其他一些器质性疾病诱发。

2、中度晒伤的肌肤除了出现红斑外，还会出现红斑基础上的弥漫性水肿，烧灼感和刺痛也比较明显，抚摸皮肤有明显的触痛。

应急措施：我们同样可以选择轻度晒伤后的基础护理。但是中度的晒伤建议去医院就诊，在医师的指导下外用一些药物，比如0.5%～1%吲哚美辛霜剂或溶液，抗炎止痛效果较好。也可以外用含糖皮质激素喷雾剂、洗剂、乳剂或凝胶剂，可减轻局部炎症和疼痛。

3、重度晒伤：肌肤除了红斑、肿胀外，可以有大量的水疱，水疱内有大量的澄清的淡黄色浆液。烧灼疼痛感强烈，甚至影响睡眠。水泡破溃后可见糜烂面、积极处理后糜烂面干燥、结痂，脱痂后留有色素沉着或色素减退。若晒伤面积较广，可出现发热、畏寒、头痛、乏力、恶心等全身不适，个别患者还有心慌、休克可能。

应急措施：重度晒伤的肌肤不适合自行处理，因为处理不当可能导致皮肤感染或炎症的加重。建议在症状出现前就立即就诊，控制尚未出现的严重皮炎相对较容易和有效。对已经发生的严重日晒伤，其局部处理应包括外用0.5%～1%吲哚美辛霜或溶液或持续性冷湿敷，外用糖皮质激素和润滑剂，必要时用止痛药和预防并发细菌感染。补充维生素B12、维生素PP、维生素C及烟酰胺等有利于阻抑或减弱光敏作用。

夏季跑步防晒伤要点

1、防晒的最好的办法就是选择训练环境。最好选在没有阳光直射的环境中进行跑步，比如选择傍晚以后跑步，白天沿着树荫跑等等，避免皮肤直接暴露在阳光下。需要注意的是，约一半的紫外线是通过大气层散射而来的，故在看不到太阳的阴天也可能发生晒伤。

2、选择合适的防护措施。选用防晒产品，根据其成分可以分为物理防晒（反射紫外线）和化学防晒（吸收紫外线），前者主要是二氧化钛或氧化锌，国外大量研究表明，这两种成分都不会渗透到皮肤里面去，很安全。

3、正确的穿戴，包括透气性较好的遮阳帽、合适的衣服等。所有的衣服和帽子都有防晒的功能，可是不同的颜色和面料，防晒的效果是大相径庭的。就颜色来说，红色是最能阻止紫外线的，因为红色波长最长，吸收光谱范围最广，最防晒；深色的衣服较浅色的防晒，白色是防晒效果最差的颜色。就面料来说，化纤面料反射紫外线的能力最强，其中涤纶面料又强于腈纶面料；在天然面料中，亚麻防晒效果比棉丝效果更好。宽松的衣服让衣服和皮肤之间的空气流动增多，让汗液更容易蒸发，皮肤更加干爽，干燥的皮肤比潮湿的皮肤防晒功能更强。

4、一些防晒的食物也可以帮助减少紫外线的伤害。首选含有丰富抗氧化剂的的食物。比如番茄、猕猴桃、橘子等。抗氧化剂，诸如维生素C、番茄红素等，可以对抗细胞膜、遗传物质的在光照下的过氧化

5、防止突然长时间的暴晒。现在很多业余跑者习惯晚上训练，这时候一般天气较为凉爽，也没有日光照射。但是大家也喜欢选择难得空闲的周末白天进行大量训练。平时缺乏日晒，皮肤内的黑色素等抗晒系统还没有适应，突然暴晒，很容易晒伤。夏日周末的重点课次训练，务必更注重防晒。

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